З поміж сотень тисяч українських біженців, які опинились в Чеській Республіці через війну, є немало й таких, хто досяг пенсійного віку або вже приїхали у статусі пенсіонерів та які, ймовірно, потребуватимуть постійного медичного догляду на довгостроковій основі.

В Чехії, де має місце обов’язкове медичне страхування та, відповідно, діє страхова медицина, стаціонарне лікування в медичних закладах, наприклад — в лікарні, як правило, є оптимальним. Натомість, довготривале, подальше лікування хворих у стаціонарних умовах здійснюється в закладах LDN — Léčebna dlouhodobě nemocných (буквально: лікарня для довготривалих хворих).

Доступ до послуг LDN

Скористатись послугами LDN-закладів має право тільки та особа, яка володіє медичним страховим полісом, й лише на кілька кварталів, максимум — на один рік. При цьому, послуги цього медичного закладу, незважаючи на те, що основне фінансування за пацієнта здійснює страхова компанія, є частково платними.

Хоспіси та мобільна паліативна допомога

Після завершення терміну перебування у LDN, якщо лікування не дало бажаного результату, персонал закладу пропонує пацієнтам та їхнім родичам продовжити догляд у стаціонарному хоспісі. Це насамперед стосується термінальних пацієнтів.

Крім того, є можливість скористатися мобільним хоспісом, який дозволяє хворим залишатися вдома в колі близьких. У цьому випадку мультидисциплінарна команда виїжджає до пацієнта та надає регулярну медичну допомогу.

Вартість паліативної допомоги

Середня ціна догляду за людьми похилого віку вдома в Чехії у 2025 році становить 187 крон для родин. На загальну вартість впливають місцезнаходження пацієнта, додаткові послуги та економічна ситуація. Щоденні витрати на обслуговування паліативних пацієнтів вдома коливаються від 1500 до 2000 крон. Середня тривалість життя пацієнтів у пілотній програмі — близько 15 днів, хоча 12,5% жили понад 30 днів.

Стаціонарні хоспіси

Догляд у хоспісі здійснюється на підставі ваучера від лікаря. Один день у такому закладі коштує близько 3500 крон, з яких пацієнт сплачує 350–500 крон (зазвичай з допомоги на догляд). У вартість входять медичні послуги, медикаменти, відвідування та забезпечення необхідними засобами.

Фінансування хоспісів

За даними Асоціації постачальників паліативної допомоги (APHPP), станом на 2022 рік у Чехії було 544 хоспісні ліжка. Фінансування: 60% — державне медичне страхування, 10% — пацієнти, 10% — гранти та пожертви, 20% — ситуативне фінансування (найчастіше від Міністерства праці та соціальних справ).

Обсяг медичного страхування

Медичне страхування включає: амбулаторну та стаціонарну медичну допомогу, в тому числі діагностичну допомогу, реабілітацію та догляд за хронічно хворими (лікарські засоби та медичні вироби, назначені в разі стаціонарного лікування, повністю покриваються медичним страхуванням), екстрену та рятувальну службу, профілактичний догляд тощо.

У 2022 році витрати на паліативну допомогу, покриту медичним страхуванням, склали понад 625 мільйонів крон.

Для українців у Чехії

Громадянам України, які опинились у Чеській Республіці, варто знати про можливості, які надають LDN-заклади та інституції паліативної медицини. Особливо це стосується осіб пенсійного віку або тих, хто має родичів, яким може знадобитися такий догляд.

Блог інформаційного аналітика Юрія Ключівського для Gromada.cz